慢性疲勞綜合征是一種病因不明,多種因素共同作用發(fā)生的疾病,干細胞會(huì )根據人體的微環(huán)境進(jìn)行歸巢,并通過(guò)趨炎性等相關(guān)機制對受損組織進(jìn)行修復,未來(lái)將是治療慢性疲勞綜合癥的新選擇。
總覺(jué)得自己睡不醒、記憶力變差、腰酸背痛腿抽筋......有的人,累了以后睡一覺(jué)就活力充沛;而有的人起床以后仍然疲憊不堪,混混沌沌無(wú)力的狀態(tài)持續數月,身心俱疲,很多人往往會(huì )忽視這些癥狀的提醒,殊不知你很可能已經(jīng)得了慢性疲勞綜合征。
慢性疲勞綜合征是近幾年來(lái)提出的一個(gè)較新的綜合疾病綜合征。主要集中在30~50歲的人群,但近年發(fā)現,此病有年輕化的趨勢。研究發(fā)現女性的發(fā)病率約為男性的2倍,特別是上進(jìn)心強、受教育程度比較高的女性居多。
慢性疲勞綜合征(Chronic Fatigue Syndrome,簡(jiǎn)稱(chēng)CFS)這一概念最早是由美國全國疾病控制中心于1987年正式命名的。美國疾病控制中心采用的是1994年國際慢性疲勞綜合征小組的會(huì )議上對慢性疲勞綜合癥的解釋?zhuān)?/span>排除其它疾病的情況下疲勞持續6個(gè)月或者以上,并且至少具備以下癥狀中的四項:
臨床醫生常常將其誤診為神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、內分泌失調、神經(jīng)官能癥等,延誤了治療。疲勞可能會(huì )因體育或精神活動(dòng)而加劇,但休息后并不會(huì )改善。這種情況也被稱(chēng)為慢性疲勞免疫功能紊亂綜合征(CFIDS)或者肌痛性腦脊髓炎(ME)。慢性疲勞綜合癥的病因尚不清楚。通常認為,慢性疲勞綜合癥可能是多種因素共同引發(fā)的。任何人都可以出現CFS,但在40~60歲的人群最為普遍。成年女性比成年男性更常見(jiàn)。白人比其他種族更有可能被診斷為CFS,但是許多CFS患者尚未被診斷為CFS。
盡管慢性疲勞綜合征與抑郁癥有很多相似之處,但是慢性疲勞≠抑郁。許多患有慢性疲勞綜合征的人容易抑郁,所以治療抑郁癥可以更容易地處理與慢性疲勞綜合征相關(guān)的問(wèn)題。低劑量的抗抑郁藥也有助于改善睡眠和減輕疼痛。由于缺乏明確的發(fā)病機制,臨床上對慢性疲勞綜合征的治療以對癥治療為主,除了相對應的藥物外,營(yíng)養補充制劑、分級運動(dòng)療法和認知行為療法廣泛運用于患者心理、生理功能的恢復;另外中藥、針灸、推拿等也列為推薦療法。最有效的治療慢性疲勞綜合征的方法是結合認知訓練和溫和的運動(dòng)計劃的綜合治療。因本病是自限性疾病,大多患者靠自身免疫力不用任何治療而緩解。但慢性疲勞綜合征的治愈率只有大約5%,有些患者癥狀可以持續數年。一項前瞻性研究表明,大約50%的CSF患者可以重返兼職或全職工作。疾病持續時(shí)間較長(cháng),嚴重疲勞,合并抑郁癥和焦慮癥是預后較差的因素。
慢性疲勞綜合征是一種病因不明,多種因素共同作用發(fā)生的疾病,干細胞會(huì )根據人體的微環(huán)境進(jìn)行歸巢,并通過(guò)趨炎性等相關(guān)機制對受損組織進(jìn)行修復,未來(lái)將是治療慢性疲勞綜合癥的新選擇。
應用干細胞治療具備兩大優(yōu)勢:
干細胞對人體各組織具有強大的修復功能,可促進(jìn)受損部位的細胞再生,增強內源性細胞活性。
干細胞通過(guò)旁/內分泌機制分泌各種細胞因子,發(fā)揮免疫調節和營(yíng)養支持等作用,提高免疫力。研究通過(guò)大量的臨床試驗來(lái)驗證了干細胞回輸來(lái)改善慢性疲勞綜合癥的效果及安全性,研究過(guò)程選用“疲勞乏力、睡眠質(zhì)量差”這兩個(gè)可量化的典型癥狀作為評估指標。
緩解疲勞:
疲勞乏力是指機體生理過(guò)程不能持續其特定程度的功能或不能保持預定的運動(dòng)強度,高強度勞動(dòng)會(huì )產(chǎn)生乳酸和其他代謝產(chǎn)物,肌肉張力降低。干細胞療法可提高身體活力,及時(shí)清除體內有害物質(zhì),具有抗疲勞和抗缺氧能力的作用。機體抗疲勞能力最直接、最重要的表現是運動(dòng)耐力的提高,強迫游泳時(shí)間長(cháng)短可以反映運動(dòng)疲勞的程度。研究發(fā)現,經(jīng)過(guò)干細胞注射,與對照組相比有明顯延長(cháng),且差異極顯著(zhù);另外血乳酸、尿素氮和血氨的含量差異也有統計學(xué)意義,說(shuō)明干細胞療法能提高機體抗疲勞的耐力。
提高睡眠質(zhì)量:
睡眠質(zhì)量差表現為入睡困難、睡眠不連貫、中途醒來(lái)后無(wú)法繼續入睡(早醒),影響患者的生活質(zhì)量??蒲腥藛T納入了19例慢性失眠患者進(jìn)行干細胞療法的研究,另外20例作為對照組,這些患者原先采用其他方法治療效果均不佳。試驗中主要觀(guān)察兩組患者的SF-36生活質(zhì)量評分和PSQI睡眠質(zhì)量評分。隨訪(fǎng)1年,干細胞療法組患者的睡眠質(zhì)量、睡眠障礙和日間功能障礙持續改善,且治療后3個(gè)月生活質(zhì)量評分明顯好于對照組,并持續到隨訪(fǎng)結束,期間無(wú)明顯不良反應。干細胞療法提高睡眠質(zhì)量具有良好的效果。
據悉,刊登在美國《核子醫學(xué)雜志》上的一項研究調查了9例慢性疲勞綜合征患者(平均年齡38.4 歲)和10例健康人(平均年齡39.1歲)的腦內炎癥狀況。結果發(fā)現,與健康人相比,慢性疲勞綜合征患者腦內的丘腦、中腦、腦橋、海馬區、杏仁核等部位均發(fā)生了大范圍炎癥,而且炎癥程度越深,慢性疲勞綜合征的癥狀越嚴重。這說(shuō)明慢性疲勞綜合與腦內炎癥有深刻關(guān)系。炎癥環(huán)境會(huì )導致大腦功能衰退,大腦功能衰退會(huì )導致記憶力下降,趨炎性是干細胞的一大特點(diǎn),干細胞移植后,可以循著(zhù)趨炎性特點(diǎn)到達免疫紊亂的炎癥部位,對組織微環(huán)境進(jìn)行修復,改善組織器官的炎癥狀態(tài)。
雖然干細胞調理修復過(guò)程機制是較為復雜的,但使用后效果是明顯的。由此可見(jiàn),干細胞回輸為慢性疲勞綜合癥人群開(kāi)創(chuàng )了一種新型安全有效的醫學(xué)手段,為后續開(kāi)展更加廣泛以及深入性臨床疾病應用研究作了良好的探索。
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